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Passo
1
de
3
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Dados Pessoais
Nome
(obrigatório)
Nome Completo
E-mail
(obrigatório)
Telefone
Data de Nascimento
Profissão
Estado Civil
Solteiro
Casado
Divorciado
Viúvo
Endereço
Rua e Número
Bairro e Complemento
Cidade
Estado
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África do Sul
Albânia
Alemanha
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Angola
Anguilla
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Antígua e Barbuda
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Bolivia
Bonaire, Sint Eustatius e Saba
Bósnia e Hezergovina
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Brunei Darussalam
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Burkina Faso
Burundi
Butão
Cabo Verde
Camarões
Camarões
Camboja
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Catar
Cazaquistão
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Colombia
Congo
Congo, República Democrática do
Coréia, República popular democrática da
Costa do Marfim
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Equador
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Eslováquia
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Etiópia
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Gâmbia
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Guadeloupe
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Guatemala
Guernsey
Guiana
Guiana Francesa
Guiné
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Guiné-Bissau
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Holanda
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Iêmen
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Ilhas Cayman
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Ilhas Geórgia do sul e Sandwich do sul
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Polônia
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República Central Africana
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República Dominicana
República Tcheca
Reunião
Romênia
Ruanda
Saara Ocidental
Saint Martin
Samoa
Samoa Americana
Santa Helena, Ascensão e Tristão da Cunha
Santa Lúcia
Santa Sé
São Bartolomeu
São Cristóvão e Nevis
São Marinho
São Martinho
São Pedro e Miquelon
São Tomé e Príncipe
São Vicente e Granadinas
Seicheles
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Serra Leoa
Sérvia
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Sudão
Sudão do Sul
Suécia
Suíça
Suriname
Svalbard e Jan Mayen
Tailândia
Taiwan
Tajiquistão
Tanzânia, República unida da
Território Britânico do Oceano Índico
Territórios Franceses do Sul
Timor-Leste
Togo
Tokelau
Tonga
Trindade e Tobago
Tunísia
Turcomenistão
Turquia
Tuvalu
Ucrânia
Uganda
Uruguai
Uzbequistão
Vanuatu
Venezuela
Vietnã
Wallis e Futuna
Zâmbia
Zimbábue
Análise
Tipo de Residência?
Casa
Apartamento
Casa em Condomínio
Outros
Possui garagem em sua Residência?
Sim
Não
Utiliza o veículo para se deslocar até o trabalho diariamente?
Sim
Não
Garagem no Trabalho?
Sim
Não
Utiliza o Veículo para Estudar?
Sim
Não
Garagem no Estudo/curso?
Sim
Não
Veículo Financiado
Sim
Não
Qual a utilização do Veículo?
Particular
Comercial
Particular e Comercial
Atualmente, você possui Franquia Básica ou Reduzida
Sim
Não
Não sei
Deseja uma Franquia Básica ou Reduzida?
Sim
Não
Não sei
Hoje seu seguro contempla Carro Reserva?
Não
Sim, 7 dias
Sim, 15 dias
Sim, 30 dias
Você tem interesse na cobertura básica ou completa?
Básica
Completa
Não sei
Forma de Pagamento
Boleto
Débito
Cartão
Anexos
Inclua abaixo os documentos
CNH do Segurado
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Máx. tamanho do arquivo: 256 MB.
Documento do Veículo (ou NF de Compra se zero)
Enviar Foto frente e verso ou PDF
Máx. tamanho do arquivo: 256 MB.
CNH do Condutor (se diferente do Segurado)
Enviar Foto frente e verso ou PDF
Máx. tamanho do arquivo: 256 MB.
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